在门诊，我接触过许多备孕困难的患者，小美的情况格外令人揪心。她是一位多囊患者，婚后就积极备孕，可大半年过去仍毫无动静。初次见面时，她满脸写着焦虑与无奈。交谈中我得知，她有个习惯，每天至少喝一瓶可乐。
可乐看似是常见的饮品，却对多囊患者备孕危害极大。就先说说糖分，可乐里的糖含量超乎想象，喝一瓶，差不多相当于吃了6块方糖。对于多囊患者而言，高糖摄入就像给本就脆弱的身体“雪上加霜”。
之前有个患者，特别爱喝可乐，糖化血红蛋白值一直不正常。这个指标能反映一段时间内的血糖平均水平，她的值高，说明血糖波动大。多囊患者本身就容易胰岛素抵抗，胰岛素不能有效发挥作用，血糖就会升高。而高糖饮食会进一步加剧胰岛素抵抗，形成恶性循环。身体为了降低血糖，会分泌更多胰岛素，这又会刺激卵巢分泌更多雄激素。雄激素过多，就会影响排卵，让排卵变得不规律甚至不排卵，备孕自然困难重重。小美也是如此，她的血糖不稳定，激素水平异常，排卵有障碍，这些都和她大量喝可乐密切相关。
说完糖分，再谈谈可乐里的咖啡因。咖啡因会干扰正常的内分泌节律。有个患者，每天早上起来就喝可乐提神，结果基础体温曲线乱得一塌糊涂。基础体温曲线能反映排卵情况，正常情况下，排卵后体温会升高。可她的体温曲线毫无规律，这就是内分泌被打乱的表现。对于多囊患者来说，内分泌本来就容易失调，咖啡因的干扰会让情况变得更糟。内分泌失调会影响卵泡的发育和成熟，导致排卵异常，备孕也就难上加难。小美大量喝可乐，内分泌也受到了明显影响，这也是她一直怀不上的重要原因。
除了糖分和咖啡因，可乐中的磷酸也不容忽视。磷酸会导致钙流失。有个患者，因为长期大量喝可乐，去检查骨密度，发现骨量有点低。对于备孕女性来说，钙储备很重要。母体如果钙流失严重，不仅会影响自身健康，也不利于胎儿发育。小美喝了那么多可乐，钙也在不知不觉中流失了，这对她备孕和未来怀孕都有潜在危害。
既然可乐危害这么大，那有没有什么可以替代的健康饮品呢？
我推荐三类饮品。首先是柠檬水，柠檬富含维生素C，能增强免疫力，用温水泡柠檬，口感清新，还能促进消化。其次是坚果奶，像杏仁奶、核桃奶，坚果里含有丰富的营养，如蛋白质、不饱和脂肪酸等，对身体有益。最后是花果茶，例如玫瑰花茶、菊花茶，味道好闻，还能调节情绪。
除了选择健康饮品，饮食上还有两个黄金法则。一个是“211餐盘法”，餐盘里一半是蔬菜，四分之一是主食，四分之一是蛋白质类食物。蔬菜可以多吃西兰花、菠菜等，富含维生素和膳食纤维；主食可以选择玉米、燕麦等粗粮，比精米白面更健康；蛋白质类食物可以选瘦肉、鱼虾、豆类等。另一个法则是少吃加工食品和甜食，除了可乐，蛋糕、饼干等也要少吃。
小美听了我的建议后，开始调整饮食，不再喝可乐，选择健康饮品，按照“211餐盘法”吃饭。几个月后，她的血糖稳定了，激素水平正常了，基础体温曲线也有规律了，后来顺利怀上了宝宝。所以，多囊患者备孕一定要注意饮食，远离可乐，选择健康的生活方式。每周可乐的安全摄入量最好控制在200ml以内，能不喝就尽量不喝。为了方便大家评估自己的备孕营养状况，我准备了一个自测清单。大家可以看看自己每天的饮食里，蔬菜、水果、蛋白质、碳水化合物的摄入是否均衡；是否经常吃加工食品和甜食；是否有喝可乐等不健康饮品的习惯。对照这个清单，调整自己的饮食，为备孕做好准备。
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